郭綜合醫院泌尿科吳建穎主任 | 台南公廁地圖
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“石”在要命—談尿路結石的治療
郭綜合醫院 泌尿科 吳建穎主任
案例一
60歲李小姐,常因泌尿道感染進出醫院,最近一次更是嚴重到腎臟發炎,引發敗血症,住院治療一周才穩定下來。檢查發現她的腎臟有一顆1.5公分大的結石,但因結石是屬於尿酸結石,在X光片上看不太出來,無法用一般的體外震波碎石來處理。經評估後採取軟式輸尿管鏡加上鈥雷射碎石治療,術後恢復快速,術後隔天即可出院。
案例二
52歲蔡小姐,健康檢查發現右側腎臟內有多顆結石合併腎臟積水,但她除了偶爾腰痠之外沒有明顯症狀。門診進一步檢查發現,她是先天腎臟輸尿管交接處狹窄阻塞,造成尿液滯留於腎臟內,時間久了就養出大大小小超過10顆的腎結石。經評估後採取迷你腎臟鏡手術加上鈥雷射碎石治療,術後幸運10多顆結石一次清除乾淨,體外傷口小於一公分,也很快就順利出院。
尿路結石是泌尿科門診很常見的疾病,台灣本土研究數據顯示,男性的發生率約9.01%,女性約5.79%,整體約7.38%,好發40-70歲族群。更可怕的是,結石不但發生率很高,復發率也很高。研究指出,結石治療乾淨後,一年內再復發需要治療的機率約5%,五年內再復發率女性為30%,男性更高達40%!如果40歲以前就有結石過、有家族病史、尿酸結石、感染性結石等,復發的機會更高,不可掉以輕心!建議治療完成後仍須定期回泌尿科門診追蹤,避免更多併發症產生。
尿路結石是不是一定要治療?
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