廠商 代為 申請 書 | 台南公廁地圖
![廠商 代為 申請 書](https://i.imgur.com/FVS64rh.jpg)
臺中市衛生局長期照顧輔具服務特約廠商代為申請書.本人.(個案姓名)確已收到.(廠商名稱)販售(或.修繕)之輔助器具,明細如下表,本人同意經廠商申報下列輔具 ...,代為申請書108.1.21修正.本人先生(女士),委託代為申請臺中市長期照顧輔助器具及居家無障礙環境改善補助款,品項如下,如經查證以詐欺或...廠商:【蓋章】.,委託廠商代為辦理申請書及廠商保固切結書(特約單位提供)需註明廠牌、型號、規格類型。□請提供產品照片及申請者使用輔具照片(特約單位提供)。□申請居家無障礙設施 ...,長照輔具特約廠商申請在PTT/mobile01評...
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臺中市衛生局長期照顧輔具服務特約廠商代為申請書 | 台南公廁地圖
臺中市衛生局長期照顧輔具服務特約廠商代為申請書. 本人. (個案姓名)確已收到. (廠商名稱)販售(或. 修繕)之輔助器具,明細如下表,本人同意經廠商申報下列輔具 ... Read More
輔具補助代為申請書.docx | 台南公廁地圖
代為申請書 108.1.21修正. 本人 先生(女士),委託 代為申請臺中市長期照顧輔助器具及居家無障礙環境改善補助款,品項如下,如經查證以詐欺或 ... 廠商: 【蓋章】. Read More
苗栗縣長期照顧 輔具購買 居家無障礙環境改善給付申請表 | 台南公廁地圖
委託廠商代為辦理申請書及廠商保固切結書(特約單位提供)需註明廠牌、型號、規格類型。 □請提供產品照片及申請者使用輔具照片(特約單位提供)。 □申請居家無障礙設施 ... Read More
台中市衛生局長期照顧輔具服務特約廠商代為申請書在PTT ... | 台南公廁地圖
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彰化縣失能老人輔具購買補助申請書 | 台南公廁地圖
切結書(委託他人申請者請填寫,並檢附受託人身分證正反面影本). □統一發票或收據(買受人、品名、 ... 向特約廠商購買輔具者,請將申請文件送至特約 ... 代為申請。 Read More
臺北市政府長期照顧輔具服務申請書 | 台南公廁地圖
代申請委託(授權)書. 委託人(申請者):. (簽章)茲已瞭解並將臺北市政府長期照顧輔具特約服務. 相關事宜委託(授權)受委託人:. (簽章) 代為【送件申請】【填寫申請表及. Read More
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